白癜风哪家医院看的好 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html温晓玉牛俊奇
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编者按：在刚刚落幕的第28届亚太肝病学会年会（APASL）上，来自我国香港中文大学学者的一项大会发言备受瞩目。这项样本数超过13万例慢性乙型肝炎患者的研究讲了什么，我们要听什么？《国际肝病》特邀医院温晓玉副教授，牛俊奇教授进行点评。
原摘要标题：Agingpopulationwithincreasingco-morbiditiesinpatientswithchronichepatitisB–aterritory-widestudyof,patientsfromyearto（摘要）
研究主要内容概述
随着医疗保健水平的不断进步，慢性乙型肝炎（CHB）患者即使伴随着老龄化，其生存率也得到了提高。这使得在多种疾病并存的情况下，抗病*药物长期应用的安全性成为一个令人担忧的问题。来自我国香港中文大学的一项研究对,例CHB患者进行了回顾性评估，研究了-年18年间香港全区CHB队列中并存病（co-morbidities）的发生率。
研究者按照-年，-年，-年和-年4个时间段，根据患者首次合并症出现的情况，确定了糖尿病、高血压、慢性肾病、骨质减少/骨质疏松症等主要并存病的患病率。
研究共纳入,例慢性乙型肝炎患者，就诊时的平均年龄随时间增加：-年为41±15岁；-年为46±17岁；-年为51±16岁；-年为55±15岁。在这4个不同的时间段，一些常见并存病的患病率有增加的趋势：高血压25.5%、23.8%、27.2%和28.6%；糖尿病分别为10.6%、12.5%、16.1%和20.1%；心血管疾病分别为12.5%、16.9%、20.9%和22.2%，恶性肿瘤分别为7.0%、13.2%、17.3%和23.6%（P值均0.）。
精彩点评
这是一项来自香港全区的临床研究。研究者发现在慢乙肝人群，随着年龄的老龄化，并存病的患病率有增加趋势，特别是高血压、糖尿病、心血管疾病和恶性肿瘤，其结论为慢性乙型肝炎患者年龄越大，常见并存病的发生率也越高。在选择抗病*治疗时，应充分考虑这些合并症。
CHB患者，除肝脏相关并发症外，也会罹患非肝脏相关的其他合并症。一项发表于年的系统性回顾研究报道了在CHB患者中可能出现eGFR的下降，此外，一项中国台湾的横断面研究证实，65岁以上的CHB患者骨质疏松症的发生风险较未感染HBV者高13倍。另一项中国台湾的回顾性研究结果显示，新发的糖尿病可作为肝硬化和肝功能失代偿的独立预测因素。这些数据表明需增强对于这些肝脏疾病的并存病的认识，给予患者适当的治疗来更好地提高CHB患者的生活质量。
随着人口老龄化，CHB患者中非肝脏并存病的发生率会逐渐增加，抗病*药物的应用能延缓肝脏疾病本身的进展，但同时其对于骨、肾脏等的相关不良反应也应引起
