治疗白癜风哪里最好 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4275446.html“张教授，谢谢你给了我第三次生命，我们全家都感激！”前不久，医院肝胆胰外科及微创外科的病房里，77岁的王大伯（化名）紧紧握住张成武教授的手不愿放开。
因为肝癌复发，王大伯以为自己这次彻底没希望了。张成武教授用神秘“新武器”，让他再次转危为安。
两年前做了肝癌手术如今复发了
王大伯，杭州人，患多年的乙型病*性肝炎，还曾因前列腺癌做过手术。两年前，他在前列腺癌的例行复查中，发现自己右肝上长了直径6厘米左右的肿瘤，怀疑是恶性的风险较大。家人经多方打听，找到了浙人医肝胆胰外科及微创外科主任张成武教授。
经仔细检查，张教授判断王大伯患的是原发性肝癌，因为肿瘤长在肝脏表面，随时有破裂导致大出血的风险，必须立即手术。
当时，家里人担心王大伯年纪太大，吃不消做手术。反而是他自己比较豁达：“张教授，我信任你才来找你，你做手术我放心！”
于是，张成武教授主刀为王大伯做了腹腔镜下肝癌切除术，手术很顺利，5天后就出院了。两年来，王大伯一直遵循医嘱，每3-6医院复查一次。
一周前，王大伯再次来院复查，做肝脏增强磁共振发现，在肝脏的深面又长出了直径2厘米左右的肿块，考虑是肝癌复发了。
这个消息让王大伯和家人难以接受。两年前的治疗经历还历历在目，难道是“病魔”去而复返了？“还是去找张成武教授。”一家人惶惶不安之时，王大伯一锤定音。于是，他医院肝胆胰外科及微创外科的病房。
复发性肝癌的手术难度更大
张成武教授为王大伯进行了详细检查，结合肝脏磁共振，最后确诊是肝癌复发了。
接下去该怎么办？王大伯和家人举棋不定，张教授耐心且详细地解释：原发性肝癌术后2年的复发率在50%-70%，但复发了并不意味着彻底没办法了。根据患者不同的情况，可以通过再次手术切除、射频微波、介入、放疗等多种手段进行治疗。
“我们遇到过不少类似病例，还有许多患者甚至多次复发，多次手术后长期存活，生存时间最长的到现在已经23年了。”张教授的话，让王大伯和家人又重拾了信心。
经过评估，张教授建议王大伯再次进行手术治疗。不过，这次复发的肿瘤位置很刁钻，长在肝脏两支重要血管的夹角里，从表面根本看不到。如果做右半肝切除，可以保证肿瘤在切除范围内，但王大伯剩下的肝脏不足以维持其日常所需，很有可能出现肝功能衰竭。如果单纯只做肿瘤切除，术中又很可能会损伤到血管，又或者术中找不到肿瘤，无法根治切除肿瘤，再加上是肝脏的二次手术，腹腔内粘连严重，手术难度很大。
神秘“新武器”
精准定位肿瘤组织
但这些困难在张成武教授看来，都是可以克服的。之所以如此自信，是因为他有神秘的“新武器”。
离手术还有五天，张教授团队先为王大伯注射了一支药物。经过了一系列必要的术前准备后，王大伯接受了腹腔镜肝脏肿瘤切除手术，在张成武教授和其团队刘杰副主任医师的共同努力下，手术非常顺利，只用了2个小时。第二天，王大伯就自己下床活动了，还进食了半碗稀饭，精神状态也很好。
到底是什么神秘“新武器”，能够如此精准地找到肿瘤部位？
张教授揭开了谜底：所谓的神秘“新武器”，学名叫荧光导航显像系统，通过术前注射吲哚[yǐnduǒ]菁绿试剂，一般5-7天后吲哚菁绿会被正常的肝脏组织代谢掉，但是肿瘤组织无法代谢，因此会残留在肿瘤中，通过术中荧光显像系统能清楚地看到肿瘤的位置、边界和与周围血管的关系，就像莹莹发光的“绿宝石”一样，能帮助医生准确定位以及完整切除肿瘤，类似于激光制导武器。
张教授一边说，一边向王大伯及家人展示了术中荧光导航的照片。听了解释，王大伯和家人不禁啧啧称奇，正是这高科技“新武器”，帮他顺利渡过了这次难关。
张成武教授说，目前，荧光导航显像系统在肝脏手术中应用非常广泛，医院肝胆胰外科及微创外科为例，每年行腹腔镜肝脏切除的患者超过例，从肝脏恶性肿瘤到良性病变，还有肝胆管结石，基本上都需要用到。
尤其是肝脏恶性肿瘤，因为其血供分布的特殊性，诊治规范上要求尽量做到以肝段为基础的规则性肝切除，以目前的手段和技术难免和实际有所偏差，但是荧光导航显像系统完美解决了这个难题。它可以在术中实时监控，引导医生在手术过程中不偏离肝断面，非常精准，而且能有效降低肝癌术后的复发率。
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首席记者俞茜茜
通讯员宋黎胜
编辑潘雷
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