寻常型白癜风图片 http://pf.39.net/bdfyy/bdfyw/160303/4779979.html来源：临床肝胆病杂志
目前，慢性乙型肝炎免疫耐受期患者被认为不是抗病*治疗的指征。来自韩国延世大学的SeungUpKim教授团队评估和比较了由低纤维化指数-4（FIB-4）严格定义的免疫耐受期患者发生肝细胞癌(HCC)的风险，并与接受抗病*治疗的患者进行了比较。
研究招募了年—年HBeAg阳性、HBVDNAIU/ml，ALT水平正常的未接受抗病*治疗的例患者，FIB-41.45的患者被归类为免疫耐受期组。发生肝癌的累积概率采用卡普兰-迈耶分析进行估计。在发展为肝细胞癌之前（意向治疗[ITT]分析)，对所有患者进行评估，对那些疑似经历慢性乙型肝炎相位转换的患者则按方案评估，并在相位转换时进行审查。
与同期抗病*治疗的FIB-41.45的患者相比，免疫耐受期组患者1、3和5年发生HCC累积概率为0，而抗病*治疗的患者发生HCC的累积概率分别为0.2%、0.6%和1.4%(ITT分析的P=0.，PP方案分析P=0.)。
在最初筛选的例未经治疗的免疫耐受期患者中，FIB-4≥1.45的患者比FIB-41.45的患者发生HCC的风险更高(P=0.)。同样，在接受抗病*治疗的患者中，FIB-4≥1.45的患者比FIB-41.45的患者发生HCC的风险更高(P0.)。
研究表明，在由低FIB-4指数严格定义的免疫耐受期患者，发生HCC的风险可以忽略不计。然而，鉴于在免疫耐受期未经治疗的FIB-4水平较高的患者发生HCC的风险较高，亟需制订合适的抗病*治疗标准。
同期，来自香港中文大学的TerryCheuk-FungYip、GraceLai-HungWong、VincentWai-SunWong发表评论文章《慢性乙型肝炎免疫耐受期患者肝细胞癌的风险可忽略不计：神话或事实》，详见
