转氨酶正常值是多少其增高一定是病毒性肝炎 [复制链接]

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（采访）病*性肝炎的患者转氨酶都是偏高的，转氨酶的正常值是多少呢？诊断肝炎，包括病*性肝炎，其中一个最重要的指标就是看肝功能，转氨酶是不是超过正常的一个范围，转氨酶的正常的范围在国际上并没有一个完全统一的说法，即使在我们中国，医院里面的正常范围也有偏差，但总的来说，假如转氨酶超过65U/L、超过75U/L，肯定是异常的，甚至有些单位认为转氨酶不能超过40U/L，不能超过30U/L，究竟有没有问题，从医学的角度来讲，我们看下面几点：第一点，假如3个月之前、1年之前做过转氨酶的检查，转氨酶也就是18U/L，假如这个时候是58U/L，就认为可能增高了；第二点，结合症状，就是转氨酶增高有没有肝炎相关的症状，假如有肝炎相关的症状，我就认为转氨酶增高可能代表有肝脏损伤，是有肝炎的；当然第三点来讲，我们还要再结合一些其它的因素，因为即使转氨酶高于正常范围，也不一定代表是肝脏炎症损伤，它有时候是个反应性的改变，我们不需要过于恐慌，特别是我们在服用一些药物的时候，像有些人因为血脂高、冠心病，我们吃他汀，转氨酶可能就会高一点点，这个时候你不要说转氨酶增高是药物性肝损害，我把药停下来，不需要停。包括我们结核病病人用异烟肼抗痨治疗，我们也会监测肝功能，可能转氨酶会高一点点，同样的不需要太恐慌。假如没有*疸、没有肝炎症状的话，要大于5倍的正常的上限，我才考虑是不是要停药，所以有没有问题，听医生的，专家的，我们会去综合评估，不要自作主张，把药停下来，或者拒绝相关的一些治疗。所以转氨酶高是不是异常？要不要干预？我们要综合评估。（采访）其实一些药物的服用也会也会导致转氨酶增高。也会导致转氨酶反应性的增高，不一定代表中*性的肝脏损害。（采访）由药物导致的转氨酶增高，其实大家也不用太过于恐慌，因为也是一个正常的反应。对，假如没有肝炎的症状、没有*疸，转氨酶就是3-5倍正常范围之内的增加，也不用恐慌，可能我们要做的就是要再去找转氨酶增高的一些其它原因，肥胖、饮酒，尽可能给他相应的减轻，转氨酶也会往正常方面去走。

音视频、文稿来源：医学微视