慢性乙型肝炎治疗的最终目标是通过降低肝衰竭、肝硬化和肝癌的发病率来延长预期寿命。最近在开放获取的JClinTranslHepatol(《临床与转化肝脏病学杂志》)上发表的一项研究显示,中国临床医生提出了有关目前慢性乙型肝炎治疗的最终目标是通过降低肝衰竭、肝硬化和肝癌的发病率来延长预期寿命,及目前Peg-IFN治疗中国患者的未解决的临床治愈问题的治疗策略。
在这项研究中,研究对象系NAs经治并出现良好的病*学应答,采用序贯Peg-IFNα治疗48周或96周,观察HBsAg转阴的疗效,同时分析药物剂量、疗程、不良反应、患者基线HBsAg水平、对疗效的预测价值。
NewSwitch研究内容及设计思路
NewSwitch是一个新的治疗策略。把现有的两类药物(核苷酸类似物和长效干扰素)有机的、有效的结合起来,让一部分患者获得临床的治愈,追求的是HBsAg的清除。
(1)研究的设计
此项研究是全世界第一个以HBsAg清除为目标的,即以临床治愈为目的而设计的研究。在部分核苷酸类似物经治的患者达到一定效果的基础上换用长效干扰素去治疗,去实现HBsAg的下降,最终实现HBsAg的清除。此项研究中分别试验了换用干扰素1年和换用干扰素2年的治疗,均得到了令人振奋的结果。
(2)国内和国际的影响
该研究目前已经完成,其结果连续在亚太肝病年会、欧洲肝病年会和美国肝病年会三大国际会议上做了大会报告。实现了中国大陆地区同一个研究在肝病领域的「大满贯」,得到了国际上高度的认可和